ABONE OLİlerleyen durumlarda yürüme güçlüğüne bile neden olabilen boyun fıtığı hakkında merak edilen soruları, Şişli Etfal Hastanesi Nöroşirürji Klinik şefi Prof. Dr. Yunus Aydın yanıtladı.
1. Boyun fıtığı nedir?
Boynumuzda yedi adet omur var. Her omur arasında da 'çekirdek' olarak adlandırılan diskler. Bu disk dokusunun yırtılarak omurilik kanalına doğru yer değiştirmesi sonucu sinirlere ve omuriliğe baskı yapması ile oluşan hastalığa 'boyun fıtığı' deniliyor.
2. Boyun fıtığının belirtileri neler?
Boyun fıtığında hastalar şiddetli boyun ağrısının yanı sıra tek kola yayılan ağrıdan ve uyuşmadan yakınıyorlar. Yırtılan kıkırdak sinirlere baskı yaparsa kolda güçsüzlük, omuriliğe baskı yaparsa vücudun tümünde ciddi sorunlar görülebiliyor.
Boyun Fıtığı Belirtilerinde ağrı parmak uçlarına kadar yayılır ve uyuşma ile beraber olabilir ve ağrının yayıldığı kolda kuvvet kaybı olabilir.
Hastalar ellerine aldıkları ağır cisimleri yere düşürmekten şikayet ederler. Ağrı özellikle gece uykuda aşırı derecede artar. Eğer bası daha da ilerlerse yürüme güçlüğü ve dengesizlik de oluşur. Kişi idrarını ve dışkısını tutamaz hale gelir.
3. Kimler risk altında?
4. Kesin tanı nasıl konuluyor?
Günümüzde boyun fıtığı uygun bir tedavi programıyla kontrol altına alınabiliyor. Tedavinin başarısında ise pek çok hastalıkta olduğu gibi erken teşhis büyük rol oynuyor. Boyun fıtığının kesin tanısı MR çekilerek konuluyor.
5. Boyun Fıtığı Tedavi yöntemleri nelerdir?
Sanılanın aksine boyun fıtığında cerrahi tedavi son çare. Sinirlerin sağlam olduğu durumlarda genellikle 15 günlük yatak istirahatı ve ilaç tedavisi yeterli geliyor. Yatarak olmak şartıyla fizik tedavi de şikyetlerin hafifletilmesinde etkili.
6. Cerrahi tedavi ne zaman gerekli?
Kolda güç kaybı veya yürüme bozukluğu başlamışsa, muayenede omurilik ile sinirlerine ait kayıplar da saptanmışsa, zaman kaybetmeden cerrahi tedaviye başvurmak gerekiyor.
7. Klasik operasyonlar nasıl uygulanır?
Klasik ameliyatlar boynun ön yüzünde, genellikle sağ taraftan 4-5 cm'lik bir kesiden girilerek uygulanıyor. Mikroskop altında fıtıklaşmış olan disk materyali çıkartılıyor ve sinir rahatlatılıyor.
8. Cerrahi tedavi kesin çözüm mü?
Günümüzde uygulanan cerrahi operasyonlar boyun fıtığında kesin çözüm sağlayabiliyor. 'Kontralateral mikrodistektomi' adlı özel yöntem, klasik operasyonlarda gelişebilecek komplikasyonların da ortadan kalkmasını da sağlayabiliyor.
9. Kontraleteral mikrodistektomi tekniği nasıl uygulanıyor?
Bu teknik boyunda problemli kolun karşı tarafından yapılan iki cm'lik kesiyle uygulanıyor. Operasyonun özel tekniği, fıtığın kıkırdak ve kemik çıkarılmadan tedavi edilmesine imkan veriyor.
10. Bu teknik nasıl avantajlar sağlıyor?
Bu teknikte kemikler birbirine kaynatılmadığı için eklemin doğal hareketi korunuyor. Bu tekniğin bir başka önemli avantajı ise operasyondan sonra aynı gün taburcu olmanıza imkn tanıması.
